Utilizarea mamografiei cu tomosinteză îmbunătățește detectarea cancerului de sân

Un studiu realizat pe parcursul a zece ani a arătat că mamografia cu tomosinteză (DBT) îmbunătățește diagnosticul cancerului de sân și crește rata depistării bolii în stadii timpurii, comparativ cu mamografia digitală 2D convențională. Mamografia este considerată standardul de aur pentru depistarea cancerului de sân la populația generală, însă mamografia 2D convențională, care utilizează raze X din două unghiuri pentru a crea imagini ale sânului, nu reușește să identifice aproximativ 20% dintre cancerele mamare. În plus, această metodă este asociată cu un număr semnificativ de rezultate fals-pozitive.

DBT, o tehnologie avansată de mamografie, reconstruieste imaginile sânului din diferite unghiuri, oferind astfel o imagine tridimensională. Studiile au demonstrat că DBT are o rată mai mare de detectare a cancerului comparativ cu mamografia digitală 2D.

Cercetătorii de la Universitatea Yale și Spitalul Universitar New Haven Health au realizat un studiu retrospectiv analizând cazuri de cancer depistate prin mamografie de screening în decursul a 13 ani. Studiul a inclus 10 ani de mamografii efectuate cu DBT, care a devenit standard în aceste instituții din 2011, și trei ani anteriori de mamografii efectuate cu mamografie digitală. În total, au fost analizate 272.938 de mamografii de screening, dintre care 35.544 au fost realizate cu mamografie digitală și 237.394 cu DBT. În cadrul acestui studiu, au fost identificate 1.407 cazuri de cancer, dintre care 142 prin mamografie digitală și 1.265 prin DBT.

Supradiagnosticarea apare atunci când rezultatele identificate nu sunt relevante din punct de vedere clinic și nu cauzează probleme de sănătate dacă nu sunt detectate. Dr. Liane Elizabeth Philpotts a subliniat că mamografia digitală și DBT au depistat subtipuri și grade de tumori la rate similare, iar raportul dintre cancerele invazive și carcinomul ductal in situ (DCIS) nu a arătat diferențe semnificative între cele două metode.

DBT a avut o rată de detectare a cancerului de 5,3%, comparativ cu 4,0% pentru mamografia digitală, și a avut o rată mai scăzută de cancere avansate (32,7% față de 43,6%), indicând o detectare timpurie a bolii. De asemenea, femeile care au realizat mamografii repetate cu DBT au avut o îmbunătățire în detectarea cancerului.

Cele mai multe dintre cancerele detectate pozitiv prin DBT s-au prezentat sub formă de mase, în timp ce mai puține s-au prezentat ca calcificări sau asimetrii. Rata de rechemare pentru DBT a fost de 7,2%, semnificativ mai mică decât cea de 10,6% pentru mamografia digitală.

Dr. Philpotts a menționat că sunt necesare studii suplimentare cu date pe termen lung pentru a înțelege mai bine rolul DBT în screeningul cancerului de sân și a oferit aceste rezultate ca informații utile pentru instituțiile de sănătate care nu au adoptat încă tehnologia mamografiei 3D cu tomosinteză. Rezultatele studiului au fost publicate în revista Radiology.