VIDEO „Îmi puteți face dinți în 24 de ore?” Dr. Daniel Marciuc, medic specialist în implantologie orală, Clinica Esthetics: „Pacienții trebuie să știe că nu există miracole”

În ultimii ani, sistemele de implant dentar de tip All-on-X au devenit un subiect tot mai popular în cabinetele stomatologice și, mai ales, în reclame. Expresii precum „dinți în 24 de ore” au atras atenția multor pacienți care caută soluții rapide. Despre cât de revoluționar este acest tratament, care este durata lui și cine poate primi un astfel de tratament, am vorbit cu dr. Daniel Marciuc, medic specialist în implantologie orală la Clinica Esthetics. „Procedura All-on-X se adresează în primul rând pacienților care nu mai au deloc dinți pe o arcadă sau chiar pe ambele. Practic, în os se inserează un număr de implanturi – minimum patru, maximum de implanturi se stabilește în funcție de caz –, pe care se montează inițial o lucrare provizorie, apoi una definitivă”, explică dr. Daniel Marciuc. Alegerea numărului de implanturi nu ține de marketing, ci de realitatea anatomică a fiecărui pacient. „Ceea ce decide medicul este în funcție de densitatea osoasă. La mandibulă, osul e mai dur, la maxilar e mai moale – de aceea uneori sunt necesare mai multe implanturi. Componenta economică nu ar trebui să fie cea care stabilește tratamentul. Mai bine temporizăm, dar decizia să fie corectă.” Înainte de orice implant, medicul avertizează că este esențială evaluarea completă a stării generale de sănătate. „Majoritatea pacienților edentați total au afecțiuni generale – cardiovasculare, diabet, tratamente cronice. De aceea, colaborarea cu medicul de familie sau cu specialiștii este obligatorie”, detaliază dr. Daniel Marciuc. Pe lângă analizele uzuale, fiecare pacient are nevoie de o investigație imagistică tridimensională (CT). „Implanturile se pot insera doar după o evaluare 3D corectă. Radiografia simplă nu arată tot. Doar în imaginea tridimensională putem vedea reperele anatomice care ne arată unde putem și unde nu putem lucra”, avertizează medicul. „A fost o campanie de marketing agresivă și, da, mulți pacienți veneau în cabinet și întrebau: Îmi puteți face dinți în 24 de ore?”, spune medicul zâmbind. În realitate, acest concept presupune o etapă provizorie, nu finală: „Se pot face implanturi și o lucrare provizorie în 24 de ore, dar totul depinde de experiența echipei și de colaborarea cu laboratorul. Lucrarea finală se montează după minimum șase luni, când implanturile s-au integrat complet în os.” Deși unele reclame promit tratamente „fără adiție de os”, realitatea medicală contrazice acest lucru. „Este total neadevărat că putem evita mereu adiția osoasă. Există nervi, sinusuri și alte structuri anatomice care ne limitează. În multe cazuri, adiția este obligatorie pentru stabilitatea implantului. Așa că promisiunile de tipul – fără adiție, fără durere, fără probleme – nu reflectă realitatea medicală”, spune ferm medicul. Procedura se face, de regulă, cu anestezie locală, dar și cu sedare pentru pacienții anxioși sau cu afecțiuni generale. „Sedarea este utilă pentru pacienții care se tem de intervenții sau au reflex de vomă accentuat. Dar întotdeauna este însoțită de anestezie locală – nu se face niciodată doar cu sedare”, descrie procedura Daniel Marciuc. Cât despre riscuri, medicul atrage atenția că acestea există, chiar dacă nu sunt menționate în reclame: „Pacienții aflați sub tratament cu bifosfonați, cei cu infarct miocardic recent sau în tratament oncologic activ trebuie temporizați. Sunt contraindicații majore, dar asta nu înseamnă că nu vor putea beneficia vreodată de implanturi.” Literatura de specialitate arată că 94-98% dintre implanturile All-on-X rezistă peste 10 ani, însă succesul depinde de cât de responsabil este și pacientul. „Fumatul reduce durata implanturilor cu 40%. La fel, igiena deficitară și lipsa controalelor periodice pot compromite rezultatul. Pacienții trebuie să înțeleagă că implanturile necesită îngrijire constantă, atrage atenția Marciuc. „Cei care au pierdut toți dinții nu se confruntă doar cu un disconfort fizic, ci și cu izolare socială. Este greu să vorbești sau să zâmbești când îți ții mereu mâna la gură”, spune dr. Marciuc. „Sfatul meu este să își depășească temerile pe care le au sau preconcepțiile pe care le au. Să vină să li se stabilească un plan de tratament corect, care depinde de situația lor clinică, dar și de nevoile lor, bineînțeles”, completează medicul. All-on-X nu este o magie medicală, ci o procedură complexă, care poate reda zâmbetul și încrederea pacienților edentați, atunci când este făcută corect, în echipă și cu răbdare. –- Acest material este realizat cu sprijinul clinicii stomatologice ESTHETICS, din Iași. Cabinetele Esthetics cuprind în Iași două locații cu 10 săli de tratament, un laborator de radiologie dentară și acoperă toate specializările stomatologice: chirurgie dento-alveolară, endodonție, parodontologie, pedodonție, protetică dentară, ortodonție.