Studiu recomandă tratament preventiv împotriva tuberculozei pentru persoanele expuse

Studiu recomandă tratament preventiv împotriva tuberculozei pentru persoanele expuse

Un nou studiu aduce în atenție necesitatea ca statele să prioritizeze tratamentul tuberculozei (TBC) pentru persoanele expuse la bacterie, indiferent de vârstă. Excepția o constituie mediile cu incidență ridicată, unde toate persoanele expuse ar trebui să fie incluse în programul de tratament. Aceste recomandări sugerează că persoanele de orice vârstă cu un test cutanat sau de sânge pozitiv ar trebui să primească tratament preventiv pentru a preveni evoluția infecțiilor latente în cazuri severe.

Deși infecția cu Mycobacterium tuberculosis este complet tratabilă, nu există încă un acord global în privința grupurilor de persoane care ar trebui să beneficieze în mod prioritar de tratament preventiv. Studiul, publicat în revista medicală The Lancet Respiratory Medicine, subliniază importanța tratamentului în mediile cu prevalență ridicată, chiar și în lipsa unei infecții confirmate, ca metodă de a combate epidemia de tuberculoză și de a reduce mortalitatea cu 95% până în 2035.

În anul 2022, s-au înregistrat la nivel mondial peste 10 milioane de cazuri active de tuberculoză, provocând 1,5 milioane de decese. Dr. Martinez și echipa sa au realizat o revizuire amănunțită pentru a identifica noi cazuri de TBC în rândul persoanelor care au intrat în contact cu cei diagnosticați. Analiza a avut în vedere eficiența tratamentului preventiv în funcție de vârstă, starea de infectare și povara TBC din respectivele medii.

Printre cei 439.644 de participanți, cercetătorii au descoperit că tratamentul preventiv a avut o eficacitate de 49% în rândul celor care au dezvoltat tuberculoză, iar în special pentru persoanele cu test pozitiv, eficiența a urcat până la 80%. Totuși, majoritatea persoanelor fără semne de infecție nu au beneficiat de tratament, cu excepția copiilor sub 5 ani.

În cazul persoanelor cu test pozitiv, tratamentul a fost eficient la toate grupele de vârstă - adulți, copii între 5 și 17 ani și copii sub 5 ani - având o eficiență mai mare în medii cu saracie mare comparativ cu cele cu povară mai mică.

Cercetătorii au estimat, de asemenea, numărul de persoane care trebuie tratate pentru a preveni dezvoltarea TBC (NNT), constatând că în medii cu povara mare, NNT a fost de 29-43, în timp ce în medii cu povară mică a crescut la 213-455.

În ciuda faptului că persoanele cu teste negative nu beneficiază în general de tratamente preventive, studiul sugerează că un NNT general scăzut justifică acordarea de prioritate tratamentului pentru toți contactii expuși din zonele cu acces limitat la testare. Rezultatele studiului evidențiază eficiența acestui tip de tratament în prevenirea tuberculozei.