Asocierea dintre nivelul scăzut de testosteron și riscul crescut de mortalitate la bărbați
Asocierea dintre nivelul scăzut de testosteron și riscul crescut de mortalitate la bărbați
O meta-analiză recentă, publicată în Annals of Internal Medicine, a relevat faptul că o concentrație scăzută de testosteron seric endogen la bărbați este asociată cu un risc crescut de mortalitate din toate cauzele. De asemenea, un nivel foarte scăzut de testosteron de bază este legat de un risc crescut de deces cardiovascular.
Potrivit autorilor studiului, acesta clarifică constatările anterioare inconsecvente privind influența hormonilor sexuali asupra principalelor rezultate de sănătate la bărbații în vârstă. Cercetători de la Universitatea de Vest din Australia, în colaborare cu specialiști din Australia, Europa și America de Nord, au analizat 11 studii cuprinzând peste 24.000 de participanți pentru a clarifica asocierile hormonilor sexuali cu mortalitatea și riscul de boli cardiovasculare (CVD) la bărbații în vârstă.
Studiile eligibile au fost studii prospective de cohortă la bărbați cu concentrații totale de testosteron măsurate prin spectrometrie de masă și cu o perioadă de urmărire de cel puțin 5 ani, identificate anterior într-o analiză sistematică publicată. Datele de la pacienții individuali au fost utilizate pentru a rezuma relațiile dintre concentrațiile hormonale inițiale și riscul relativ de evenimente CVD, decese CVD și mortalitate din toate cauzele.
Rezultatele au indicat că doar bărbații cu concentrații scăzute de testosteron total prezentau riscuri mai mari de mortalitate din toate cauzele. O constatare importantă a fost că bărbații cu o concentrație de testosteron sub 7,4 nmol/L (sub 213 ng/dL) au avut un risc mai mare de mortalitate din toate cauzele, indiferent de concentrația de LH. Totodată, bărbații cu o concentrație de testosteron mai mică de 5,3 nmol/L (sub 153 mg/dL) au avut un risc crescut de deces cardiovascular.
Un editorial de la Universitatea din Washington, care însoțește aceste cercetări, sugerează că meta-analiza este deosebit de valoroasă datorită metodologiei sale riguroase. Studiul este primul de acest gen care realizează o meta-analiză a datelor individuale ale pacienților din studii prospective majore de cohortă anterioare, care au utilizat spectrometria de masă, cea mai precisă metodă de măsurare a testosteronului. Aceasta metodă poate fi utilizată și pentru a măsura cu precizie DHT (dihidrotestosteron) și estradiolul.
Pentru a realiza meta-analiza, autorii au obținut date brute de la 9 dintre studiile incluse și le-au reanalizat. Această metodă a permis o analiză mai sofisticată a datelor combinate din mai multe studii și a oferit date mai solide pentru aceste asocieri, conform precizărilor autorilor.
Studiul aduce astfel o contribuție importantă în domeniul sănătății bărbaților, oferind o înțelegere mai clară a riscurilor asociate cu nivelurile scăzute de testosteron și impactul acestora asupra mortalității și bolilor cardiovasculare. Aceasta poate conduce la noi abordări în monitorizarea și tratarea bărbaților cu niveluri scăzute de testosteron, contribuind astfel la îmbunătățirea calității vieții și a longevității acestora.
